El síndrome de la persona rígida y anti-GAD es un trastorno inusual caracterizado por una rigidez muscular progresiva fluctuante acompañada por espasmo. En la mayoría de los casos se observa la afectación de los músculos paraespinales lumbares y/o de las extremidades inferiores. Es típico que las extremidades inferiores se encuentren en extensión produciendo una característica marcha “robótica”. El signo clínico más característico es el incremento de la lordosis lumbar.
Uno de los criterios diagnósticos más importantes es la presencia de actividad continua de unidad motora, que disminuye o desaparece durante el sueño o después de una anestesia espinal o general. La inmunomodulación con inmunoglobulina intravenosa es el tratamiento fundamental para este síndrome. La eficacia varía de paciente a paciente pero la duración del efecto se mantiene hasta un año. Aunque este tratamiento es efectivo, no reemplaza completamente los requerimientos de benzodiacepinas. El diacepam es altamente efectivo para controlar la rigidez muscular y los espasmos dolorosos.
Uno de los criterios diagnósticos más importantes es la presencia de actividad continua de unidad motora, que disminuye o desaparece durante el sueño o después de una anestesia espinal o general. La inmunomodulación con inmunoglobulina intravenosa es el tratamiento fundamental para este síndrome. La eficacia varía de paciente a paciente pero la duración del efecto se mantiene hasta un año. Aunque este tratamiento es efectivo, no reemplaza completamente los requerimientos de benzodiacepinas. El diacepam es altamente efectivo para controlar la rigidez muscular y los espasmos dolorosos.
FUENTE: Rev Neurol 2009; 48: 217-218
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